Determinar la validez del diagnostico de lesiones pigmentadas no melanocíticas (queratosis seborreicas y actínicas, carcinoma basocelular y espinocelular y otras lesiones) por dermatoscopia en consulta de AP durante 6 meses en relación con las derivadas a dermatología en periodo similar.

Diseño: estudio cuasiexperimental con diseño antes-después. Ámbito: Centro de Salud de AP urbano Criterios de selección: la unidad de análisis son las lesiones dermatológicas, valoradas con dermatoscopio, por las que consultan los pacientes a su médico de familia durante un periodo de 6 meses y las derivadas a consulta de dermatología en los 6 meses anteriores. Muestra:  valoradas en consulta de AP 86 lesiones. Derivadas a dermatología 116. Total 202 pacientes. Intervención: se programo una sesión formativo-diagnostica por semana para valorar las lesiones detectadas durante la semana mediante dermatoscopio durante 6 meses, con registro descriptivo en la historia clínica informatizada. Variables: tasa de derivación a dermatología, calidad de la derivación, diagnostico y tratamiento de las lesiones.Limitaciones: consecuentes a la situación de pandemia. Aspectos ético-legales: estudio realizado tras la autorización del Comité Ético correspondiente (Código PI 2019 03 255. Fecha 7 de marzo del 2019).

En AP valoradas 58 queratosis seborreicas, derivadas 7, tratadas 2; queratosis actínicas:10 derivadas 4 y tratadas 4; carcinoma basocelular: 4 derivados y tratados; carcinoma espinocelular 3 derivados y tratados; otras lesiones: 11, derivadas 3 y tratadas 2.  Interconsultas a dermatología: queratosis seborreicas 48 (18 tratadas) queratosis actínicas 32 (tratadas 27) carcinoma basocelular 10 (tratados todos) carcinoma espinocelular 6 (tratados) otras lesiones 20 (no tratadas).

El conocimiento de los criterios dermatoscopicos de las lesiones pigmentadas no melanocíticas mejora su diagnostico en Atención Primaria, evita derivaciones innecesarias y acelera la de derivación en caso de sospecha de lesión tumoral.

Código PI 2019 03 255.Fecha 7 marzo del 2019