Identificar si el proceso diagnóstico y el tratamiento de la uretritis se realiza correctamente en nuestro centro.

Estudio descriptivo observacional transversal a partir de revisión de historias clínicas de pacientes con uretritis durante 2019 en un CAP urbano. Se incluyeron hombres>18 con ese diagnóstico con primer contacto asistencial en nuestro centro.60 pacientes fueron seleccionados, 6 fueron excluidos. Se registró información de las variables:edad, antecedentes patológicos, de relación sexual de riesgo(RSR), características de RSR, síntomas, exploración, tratamiento. 

N inicial=60. Pérdidas:6(10%) por minoría de edad(66,7%), ITU(16,7), desplazado(16,7%). N final=54. Edad media:36,9años(DS:11,3). Rango:22-81.Antecedentes patológicos: consumo de alcohol(31,5%), tóxicos(18,5%), VIH(18,5%), LUES(3,7%), hepatitis vírica(9,2%), uretritis previa(38,9%).Constan antecedentes de RSR:85,2%.Número de parejas sexuales(sólo consta en el  84,1%): única(76,9%), múltiples(23,1%).Sexo de la pareja(sólo consta en el 33,3%):femenino(61,1%), masculino(38,8).Vía sexual de contacto(sólo consta en el 24,1%):oral(14,8%), vaginal(9,26%), anal(9,26%).Clínica sugestiva de uretritis(94,4%). Exploración con exudado uretral(48,1%), eritema genital(18,5%), adenopatía inguinales(3,7%).Pruebas diagnósticas solicitadas: frotis uretral(63%), serologías sanguíneas(46,3%), cultivo urinario(40,7%).Agente causal: N.gonorrhoeae(57,4%), C.trachomatis(53,7%), Mycoplasma(22,2%), Ureaplasma(20,37%), otros(3,7%).Tratamiento prescrito: Ceftriaxona intramuscular(70,4%), azitromicina oral59,3%), doxiciclina oral(22,2%), otros(11,1%).Persiste sintomatología tras tratamiento:14,8%.Tratamiento prescrito cuando persiste sintomatología: ceftriaxona intramuscular(12,5%), ciprofloxacino(12,5%), azitromicina(25%),  doxiciclina(25%), otros(62,5%).Control postratamiento:29,6%.

Se conluye que la media de edad es joven y presentan antecedentes de ITS. Una proporción no despreciable no es interrogada sobre las RSR, y en poco más de la mitad de casos se solicitan las pruebas necesarias. En más de la mitad de casos el agente causal es el esperado y, generalmente, responden adecuadamente al tratamiento. Globalmente, el abordaje diagnóstico es insuficiente.Destaca la muestra de tamaño reducido por la existencia de un servicio de urgencias especializado en enfermedades infecciosas de tercer nivel en el área básica adyacente.