Comunicaciones: Casos clínicos

Unas aftas recurrentes (Póster)

Ámbito del caso

Atención Primaria

Motivos de consulta

Aftas bucales y lesiones en piernas

Historia clínica

Enfoque individual

Mujer 38 años, consulta por lesiones en zona pretibial de ambas extremidades, dolorosas de 72 horas de evolución. Como antecedentes destaca aftosis recurrente en zona bucal y en algunas ocasiones genital y un episodio de uveítis anterior. En la exploración física se observaba lesiones eritematovioláceas en región pretibial que no desaparecen a la vitopresión. Se solicita analítica sanguínea con hemograma, perfil hepático, renal y estudio de hemostasia normales, PCR elevada a 100mg/dl.

Enfoque familiar y comunitario

Divorciada, madre de 2 hijos.

Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Juicio clínico: Eritema nodoso en enfermedad de Behçet. Diagnóstico diferencial: vasculitis, estomatitis aftosa o aftosis familiar recidivante, herpes, eritema exudativo multiforme de Stevens-Jonson, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, lupus eritematoso sistémico. Problemas: Lesiones en piernas dolorosas

Tratamiento y planes de actuación

Se derivó urgente a dermatología donde diagnosticaron de eritema nodoso por biopsia cutánea.

Evolución

Ante la clínica de aftosis oral y genital y episodio de uveítis anterior, precisó de seguimiento con el equipo de  reumatología que diagnosticaron de Enfermedad de Behçet.

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

Ante una paciente joven con presencia de aftosis recurrente en boca y genitales, se debe realizar analítica sanguínea con marcadores inflamatorios agudos (PCR y VSG) hemograma y fórmula leucocitaria. La sospecha de síndrome de Behçet es clínica siendo indispensable la presencia de aftas bucales en boca.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Ivars Obermeier, Nikole Maria
CAP Larrard. Barcelona
Lowak A, Michael Maximilian
CAP Larrard. Barcelona
Hübner La Torre, Johanna Lissett
CAP Larrard. Barcelona
Ivars Obermeier, Nikole Maria
CAP Larrard. Barcelona
Lowak A, Michael Maximilian
CAP Larrard. Barcelona
Hübner La Torre, Johanna Lissett
CAP Larrard. Barcelona