Analizar el efecto de la asistencia a los grupos de educación en técnicas de lactancia materna (en sus diferentes modalidades: cursos preparto/postparto y online/presencial) en la incidencia de mastitis puerperales. Así como valorar características determinantes en la incidencia de mastitis.  

Estudio observacional analítico de casos y controles, realizado en un centro de Atención Primaria Urbano. Los casos están constituidos por mujeres ≥18 años que han dado a luz entre junio2020-junio2022, que realizan lactancia materna y han presentado mastitis puerperal, y los controles por aquellas mujeres con las mismas características que NO han presentado mastitis. Se realiza un análisis mediante regresión logistica.   Variables estudiadas: Edad, asistencia a curso formativos de lactancia materna(preparto-postparto/presencial-online), Nº hijos, seguimiento embarazo por privada/pública, reproducción asistida/natural. 

N_Total=140 puérperas: N_Casos=39(Mastitis); N_Controles=101(No mastitis). Edad_media_total=35.6(SD=4.47).  Media_Nº_hijos_Casos=1,25; Media_Nº_hijos_Controles=1,47(Coeficiente β=-0,21; p-valor=0,06).   Analizamos la asistencia a cursos de lactancia: N_total_sí_cursos_lactancia=106(75,7%): Presentan mastitis 28(26,4%). Mientras que N_total_no_curso_lactancia=34(24,3%): Mastitis 11(32,4%)(p-valor=0,5, OR=0,75).  Estudiamos del N_total_sí_cursos_lactancia los tipos de curso realizados y % de mastitis en cada uno: Preparto_Presencial(12,3%)=4(30,8%), Preparto_Online(50,9%)=13(24,1%), Postparto_Presencial(13,2%)=5(35,7%), Postparto_Online(23,6%)=6(24%)(p-valor=0.03).  De las puerperas que N_total_control_público=113(80,7%): 28 (24,8%) presentaron mastitis; N_total_control_privada=27(19,3%): 11(40,7%)(p-valor=0,09, OR=2).   De la N_Total_Reproducción_Natural=132(94,3%): Mastitis=34(25,7%); frente N_Total_Reproducción_Asistida=8(5,7%): Mastitis=5(62,5%)(p-valor=0,02,OR=4,8).

Las puérperas con mayor número de hijos tienen tendencia a desarrollar menos mastitis con cuasisignifcación estadística.   Acudir a cursos formativos de lactancia materna podría tener efecto protector (OR 0,75) sin resultar estadisticamente significativo en nuestra muestra. Al comparar los cuatro tipos de cursos disponibles objetivamos que los de modalidad online(Preparto_Online y Postparto_Online) presentan menos mastitis con una diferencia estadisticamente significativa.   Las pacientes controladas por la pública tienen menor riesgo de mastitis con cuasignificación estadística. Las pacientes que se han sometido a reproducción asistida tienen 4,8 veces más riesgo de desarrollar mastitis con significación estadística.  

Estudio aprobado por el CEI de la institución.