Complementar con herramientas conductuales y educativas el tratamiento del insomnio, para ofrecer un mejor seguimiento. Reducir el uso de fármacos prescritos con alternativas no farmacológicas.

Diseño: ensayo comunitario.

Ámbito: Centro de salud urbano.

Criterios de selección: pacientes >18 años con diagnóstico de insomnio, derivados por medicina o enfermería del centro.

Muestra: 116 pacientes, 8 pérdidas.

Intervención grupal: 2 sesiones semanales de 2 horas de duración. Avaluación basal: Encuesta de datos demográficos y cuestionarios autoadministrados de valoración del sueño (Goldberg, ISI, Epworth, PSQI).  Test de satisfacción al final de la intervención.

El taller se basa en pautas de tratamiento no farmacológico del insomnio: Fonamentos y trastornos del sueño, medidas de higiene del sueño, tratamiento cognitivo-conductual y estímulos externos, fitoterapia y tratamiento farmacológico, meditación.

Al finalizar el taller hacemos una consulta individual para los participantes que quieran ajuste de medicación y deprescripción de benzodiazepinas.

 

116 participantes (38 hombres y 78 mujeres). Edad media 68 años, 56 eran casados y 61 jubilados. 47 de los participantes tenían antecedentes familiares de insomnio. 77% en tratamiento farmacológico, el 60% de ellos con benzodiazepinas. El 50% de los participantes tenían ansiedad, el 50% insomnio clínico moderado, el 30% somnolencia excesiva y el 95% eran malos dormidores según test PSQI.

El 96% recomendaría el taller  y un 90% considera que el taller le ayudaría a mejorar su insomnio.

A la consulta individualizada de insomnio para deprescribir benzodiazepinas han participado 15 pacientes, en el 26% se han retirado, en el 66% se han reducido y en un 6% han quedado con el mismo tratamiento.

Podemos concluir que la implementación de un taller de insomnio con estrategias no farmacológicas es una herramienta útil en los centros de atención primaria para complementar el tratamiento del insomnio y podría ayudar a mejorar la calidad del sueño de nuestros pacientes.

 

Presentación de Proyectos de Investigación del CAPSBE