XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Analizar la efectividad del consejo sanitario en Atención Primaria (AP).
Describir las características de los pacientes con hígado graso no alcohólico (HGNA).
Seguimiento durante 2 años de una cohorte de pacientes con HGNA por ecografía. Se excluyeron a bebedores y hepatópatas.
Ámbito de realización: AP. Muestreo no probabilístico. 158 pacientes. Abandonan 3.
Intervenciones: Consejo individual en consulta sobre dieta y ejercicio. Visitas de seguimiento habituales en AP.
Variables: edad, sexo, visitas enfermería, peso, talla, IMC, perímetro de la cintura (PC), perímetro de la cadera, índice cintura-cadera, presión arterial (PA), FRCV.
Análisis estadístico: SPSSv21: t student muestras relacionadas.
Limitaciones: otras variables pueden influir en los resultados.
El 71,5% (113) son varones. Edad media: 57 años. El 19% (30) son diabéticos, el 42,4% (67) hipertensos y el 52,5% (83) tienen hipercolesterolemia. El 48,1% (76) presentan un IMC > 30. 50,4% (57) varones y 42,2% (19) mujeres.
Media de visitas en consulta enfermera: 9; Mediana: 6,5; Rango: 0-33.
Se midió el PC inicial al 68% (104) de los pacientes. Solo un 30,4% (48) tiene una nueva medida. La cadera al 12% (19 pacientes).
De los realizados, el 76% (79) tienen un PC en rango de obesidad. El 69,9% (51) de los varones y el 90,3% (28) de las mujeres.
Tras dos años de seguimiento se objetivó una reducción estadísticamente significativa del peso (descenso 1,6 Kg); IMC (1 punto); PAS (5,2 mmHg) y PAD (2,7 mmHg).
Los pacientes con menos visitas (<6) obtuvieron mayores reducciones de peso, IMC y PAD, aunque sin alcanzar la significación.
Los pacientes con HGNA presentan alto % de obesidad y FRCV.
Se prioriza el peso sobre el PC y cadera. Es necesario revertir esta tendencia.
El consejo de dieta y ejercicio es efectivo.
No parece haber relación entre el número de controles y mejores resultados.