Enfoque individual

antecedents de Diabetes mellitus en tratamiento con insulina, Hipertensión arterial, fibrilación auricular crónica anticoagulada con heparina, insuficiencia renal crónica estadio 4, deterioro cognitivo leve-moderado, insuficiencia cardíaca. 

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Al objetivar cambio respecto el año anterior se solicitó estudio analítico autoinmune y serológico por sospecha de líquen plano (que resultó negativo incluso VIH) y se derivó a dermatología.

Tratamiento y planes de actuación

Evolución

Existen cuatro subtipos de Sarcoma de Kaposi, el clásico (mediterráneo), el endémico (africano), epidémico asociado al VIH y el yatrogénico (pacientes inmunocomprometidos por trasplantes o enfermedades autoinmunes). El virus HH8 (familia gammaherpes virus) está asociado en su patogenia. El tratamiento se realiza de forma indivualizada, dependiendo del estadio diagnóstico y extensión. Nuestra paciente presentaba un Kaposi clásico, que afecta a partir 6º década de la vida, de curso lento y benigno, con afectación característica en EEII, con rara afectación extra cutánea.
Se trata de una patología poco frecuente en atención primaria, pero que hay que tenerla en cuenta en nuestro diagnóstico diferencial ante un paciente anciano con lesiones violaceas en extremidades inferiores.