Las recomendaciones de las principales sociedades científicas en cuanto a control metabólico y tratamiento farmacológico en diabetes tipo 2 en población mayor, incluyen objetivos menos ambiciosos de HbA1c, evitar fármacos con riesgo de hipoglucemia y simplificar los regímenes de insulina.

• Objetivo principal: valorar el grado de implementación de dichas recomendaciones en la práctica clínica habitual.
• Objetivo secundario: 
• Elaborar a partir de los resultados un protocolo para control glucémico en pacientes crónicos complejos. 

Diseño: Estudio observacional, descriptivo, transversal.

Ámbito: Centro de salud.

Sujetos de estudio: Población urbana. DM tipo 2 atendidos en un centro de atención primaria.

Metodología. Se trata de un estudio descriptivo, en el que mediante revisión de historias clínicas, se dividirá a los pacientes por grupos de edad (40-50; 51-60; 61-70; 71-80; > 81), y se revisará qué tipo de tratamiento para la diabetes está realizando (1 fármaco, 2 fármacos, 3 fármacos, insulinización, o fármaco + insulina), y por último cuál sería el objetivo de HbA1 establecido según las últimas guías científicas, y cuál es la HbA1 en las últimas analíticas.

Variables: Edad, sexo, tiempo de evolución DM2, número de fármacos, comorbilidades, hipoglucemias, deterioro cognitivo, MACA.

Limitaciones. Dificultad a la hora de valorar si hay más variables que actúen como factor de exposición o casual; se podrán revisar tratamientos actuales en pacientes MACA que ya se ha realizado desprescripción actuará como factor de confusión.

Comprobar el cumplimiento de las recomendaciones de las sociedades científicas sobre la reducción de la intensidad de tratamiento en pacientes mayores de 75 años con comorbilidades. Existen guías de práctica clínica que recomiendan individualizar el objetivo glicémico, según el estado de salud.

Según los resultados valorar la realización de un protocolo para manejo de los pacientes diabéticos con comorbilidades. 

Se solicitará la exención de consentimiento informado. El estudio se llevará a cavo según los principios de Declaración de Helsinki y en conformidad con las autoridades legales pertinentes.

Proyecto pendiente de aprobación por Fundación Jordi Gol.