XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Análisis de la prescripción de psicofármacos en pacientes pluripatológicos (PP) y su relación con deterioro cognitivo y/o funcional.
Diseño: Descriptivo transversal multicéntrico.
Ámbito de realización: Atención Primaria.
Población de estudio: Adultos con criterios de PP según Proceso Asistencial y con consentimiento informado.
Tamaño muestral: 881 PP (nivel de confianza: 99%; precisión: 1%; pérdidas: 20%). Muestreo consecutivo
Variables: Sociodemográficas (género, edad), clínicas (categorías diagnósticas de PP), cognitivas (test de Pfeiffer), funcionales (índice de Barthel (IB)), prescripción farmacológicas (polifarmacia, neurolépticos, benzodiacepinas, antidepresivos).
Fuente de datos: Entrevista presencial estructurada e información contenida en la Historia de Salud Digital (HDS)
Limitaciones: Infrarregistro en HDS.
Análisis estadístico: Uni y bivariante según naturaleza de las variables.
Aspectos éticos-legales: diseñado según normativa ético legal vigente y con la conformidad del Comité de ética de referencia
881 PP, 50,4% eran mujeres, la edad media fue de 76,91 años (IC95% 76,31-77,50). Las categorías de PP más frecuentes fueron A (63,3%), E (39%) y F (37%); el 39,3% de la muestra presentaba 3 o más categorías diagnósticas, el 31,3% tenía un IB menor de 60 y el 16,8% un test de Pfeiffer mayor de 5.
La prescripción de benzodiacepinas fue del 39%, neurolépticos 6,8% y antidepresivos 14,4%.
La presencia de polifarmacia se relacionó con deterioro funcional y cognitivo (p<0,005). La prescripción de neurolépticos, benzodiacepinas y antidepresivos presentó relación estadísticamente significativas con IB menor de 60. El haber sufrido una o más caidas en el año previo se relacionó con IB menor de 60, pero no con el tratamiento con psicofármacos.
La prescripción de psicofármacos en pacientes con deterioro funcional, nos plantea la necesidad de revisar el tratamiento, y valorar la repercusión de los mismos sobre el desarrollo de las funciones básicas de la vida diaria.