Introducción: El dolor es un síntoma prevalente y paradigmático del cáncer avanzado, pero desconocemos las características del dolor en personas con enfermedades crónicas avanzadas no oncológicas.Objetivo: Principal: describir prevalencia, características y adecuación terapéutica del dolor en pacientes con enfermedad crónica avanzada. Secundarios: identificar frecuencia ycaracterísticas del dolor irruptivo. Identificar áreas de mejora.  

Diseño: estudio descriptivo transversal Ámbito: Atención Primaria, centros residenciales y Hospital de cuidados intermedios Criterios de selección: Pacientes con enfermedad crónica avanzada identificados con instrumento Necpal Reclutamiento: Consecutivo. Incluye toda la población identificada de Enfermedad Crónica Avanzada de los centros participantes. Se entrevistan todos los pacientes y/o cuidadores principales. Variables: demográficas y clínicas relacionadas con el dolor Análisis estadístico: descriptivo de cada variable y comparativo entre variables Limitaciones: pérdidas por exitus antes de completar entrevista, falta de datos en algunos pacientes por sus características (situación de últimos días, demencia)Aspectos ético-legales:  aprovación CEI

223 pacientes evaluablesMedia edad 84.9 años Sexo: 159(71.3%) mujeres, 64(28.7%) varonesUbicación: 96(43.05%) domicilio, 65(29.15%) residencia, 62(27.80 %) hospitalTrayectorias: 25.1%(56) insuficiencia de órgano, 16.6%(37) cáncer, 33.6%(75) demencia, 24.7%(55) fragilidad - Prevalencia de dolor 83.9% - Sin diferencia significativa entre trayectorias: 85.7% en insuficiencia de órgano, 89.2% en cáncer, 82.7% en demencia y 80.0% en fragilidad. - Sin diferencias significativas según ubicación: 81.2% en domicilio, 84.6% en residencia, 87.1% en hospital - Prevalencia de dolor irruptivo 8.6%, presente en todas las trayectorias

- Muy alta prevalencia de dolor en pacientes con enfermedad crónica avanzada, también no oncológica y en la comunidad. - El Dolor irruptivo está presente también en no oncológicos - Adecuación terapéutica mejorable. - Implicaciones prácticas: El dolor es un síntoma prevalente que debe ser siempre explorado y evaluado. - Imprescindible profundizar en el estudio del dolor en estos pacientes. Proyecto de tesis doctoral con mención industrial

Aprovación del CEI Fundació Unió Catalana d\'Hospitals código CEI 18/66