XL Congreso de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
Diseño: Estudio descriptivo longitudinal prospectivo multicéntrico.
Ámbito: Urgencias de hospital comarcal
Criterios de selección: Pacientes con y sin sintomatología referente al tracto urinario inferior, todos ellos con muestra de orina patológica
Muestra: Pacientes seleccionados en urgencias con sedimento de orina patológico con un total de 58 sujetos tras un mes de seguimiento.
Variables: Variable dependiente: Efectividad de tratamiento antibiótico. Variables independientes: clínicas, farmacológicas, sociodemográficas.
Análisis estadístico: Descriptivo uni y bivariante según naturaleza de las variables empleadas
Limitaciones: Tamaño muestral, variabilidad de pacientes, dificultad para obtener resultados de urocultivo posterior.
Aspectos ético-legales: Conformidad del Comité ético de investigación con medicamentos del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid
Población: Edad media 63; 26,2 (mediana 74, moda 83). Sexo: 77,6% mujeres y 22,4% varones. Procedencia: 19% residencia 81% domicilio. Comorbilidad: 71% sin comorbilidad, 19% diabéticos, 3,4% EPOC, 3,4% neoplasia, 3,4% EPOC + neoplasia.Sonda urinaria: 13,8%. Embarazo: 5,2%. Antecedentes MR: 3,2%.
Resultados de urocultivo recogido en la urgencia: No localizado 1 paciente. Pacientes fallecidos: 1,7%. No pedidos: 8,6%. Contaminados 3,4%. Negativos: 48,3%. Positivos: 34,5%.
Microorganismos más prevalentes: E.Coli 22,4%, Klebsiella 6,9%, Proteus Mirab: 5,2%.
A nivel general las pautas antibióticas empleadas se ajustaron a las indicadas en los protocolos. Sería necesario un estudio más conciso para el estudio de la ITU en los diversos tipos de pacientes evaluados (varones, gestantes, para complicada, pielonefritis y sondados). Es necesario concienciar a la población en cuanto a los aspectos más básicos del manejo y prevención primaria de infecciones.