XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga
del 9 al 11 de mayo de 2019
Analizar la prevalencia de la prescripción potencialmente inadecuada (PPI) en una comunidad autónoma española utilizando los criterios STOPP/START,v2. Evaluar la asociación de la PPI con diversas variables (polimedicación, sexo, edad, comorbilidad y nivel socioeconómico).
Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo longitudinal. Población y ámbito: 700.058 pacientes, correspondientes a toda la población de 70 años o más atendida en los Centros de Salud (CS) de una comunidad autónoma en 2014. Mediciones principales: Se recoge la información a través de la historia clínica informatizada y bases de datos de dispensación en farmacia. Se calcula la frecuencia de incumplimiento de 55 de 80 indicadores STOPP y de 19 de 34 START, tanto para la población general como para el subgrupo con la patología a la que se refiere cada indicador. Se ajustan modelos de regresión logística para evaluar su asociación con diversas variables.
La edad media es de 79,2±6,5 años. La prevalencia de PPI total observada en este estudio es del 89,6%. El 72,6% de la población incumple al menos un criterio STOPP y el 65% un criterio START. Los grupos farmacológicos que asocian una mayor PPI en los criterios STOPP están relacionados con antiagregantes, anticoagulantes, antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y benzodiacepinas. En cuanto a los criterios START, son los relativos a la omisión de suplementos de calcio y vitamina D, antidepresivos y fármacos relativos al sistema cardiovascular. Los mayores riesgos de prescripción inapropiada se asocian con el sexo femenino, pacientes institucionalizados y domiciliarios respecto a los ambulatorios.
La PPI es altamente prevalente en nuestro medio, afectando en torno al 90% de la población mayor de 70 años. Destaca que casi la mitad de la población incumple tres o más criterios. Conocerlos factores de riesgo asociados a la inadecuacion farmacológica, permite desarrollar futuras intervenciones para optimizar la prescripción y garantizar la seguridad del paciente.
CEIC del IDIAP Jordi Gol (P13/55).