Analizar exhaustivamente la evolución de la multimorbilidad y polimedicación en la población de España desde un enfoque clínico-epidemiológico a gran escala a partir de datos clínicos que el propio sistema de salud genera para dar respuesta a varias preguntas relacionadas con las personas crónicas y polimedicadas, que hoy en día constituyen un desafío para los profesionales sanitarios y el sistema público de salud.

Se analizará información registrada en la Base de Datos para la Investigación Farmacoepidemiológica en el Ámbito Público (BIFAP, perteneciente a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, AEMPS) durante 2009-2021. BIFAP contiene registros médicos de Atención Primaria de aproximadamente 20 millones de historias clínicas anonimizadas en 2021 para la realización de estudios farmacoepidemiológicos. Se analizará desde un enfoque clínico-epidemiológico las 18 patologías crónicas priorizadas según la Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad. Se analizarán también las medicaciones potencialmente inapropiadas según la Lista MARC (Medicamentos de Alto Riesgo para Pacientes Crónicos), así como el índice anticolinérgico y las interacciones medicamentosas. Con el uso de herramientas estadísticas complejas (análisis factorial, análisis clúster, análisis de redes, modelos predictivos, etc.) se identificarán patrones y trayectorias de multimorbilidad y polifarmacia y se analizará su impacto en los resultados en salud.

El abordaje de la cronicidad es una prioridad sanitaria y sociosanitaria de primer orden para las próximas décadas, ya que compromete tanto el estado de salud de la población como la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. La disponibilidad de datos de vida real (real-world data) supone una excelente oportunidad para investigación en salud y, más específicamente, en investigación en pacientes crónicos y polimedicados, un grupo poblacional que ha sido generalmente excluido de los ensayos clínicos y sobre el que es necesario generar evidencia científica más sólida. En ese contexto, este proyecto a gran escala estudiará exhaustivamente la evolución de la multimorbilidad y la polimedicación en población española durante los últimos años, identificando perfiles clínicos de mayor riesgo de sufrir morbilidad añadida y resultados negativos en salud. Estos resultados pueden tener una importante contribución al desarrollo de guías de práctica clínica para las combinaciones de enfermedades más relevantes y, asimismo, impulsar el diseño e implementación de modelos de atención centrados en la persona y un mejor conocimiento del problema a través de la investigación, generando publicaciones, productos de formación, divulgación y otras actividades, útiles para la toma de decisiones en la consulta y para promover un estilo de vida saludable en toda la población.

El proyecto cuenta con la aprobación del Comité Científico de BIFAP (11_2022) y el dictamen favorable del Comité de Ética de la Investigación con medicamentos del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (CHUNSC_2022_89). El proyecto está registrado en el Registro Español de Estudios Clínicos (0006-2023-OBS).

No hay financiación específica para este proyecto.

Comité de Ética de la Investigación con medicamentos del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (CHUNSC_2022_89).