XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Comunicaciones: Resultados de investigación
Perfil de los pacientes diagnosticados de enfermedad de Chagas en un barrio urbano multicultural (oral)
OBJETIVO
Determinar las principales características clínicas, epidemiológicas y sociodemográficas de los pacientes con enfermedad de Chagas (ECh) y los factores que influyen en su diagnóstico y tratamiento
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo restrospectivo. Ámbito: Atención primaria. Emplazamiento: barrio multicultural correspondiente a 2 zonas de salud urbanas (población 49.400). Sujetos: 185 pacientes≥15 años con serología Trypanosoma cruzi positiva (T.cruzi+), pérdidas 38 (no continuaron controles o regresaron a su país). Variables estudiadas: edad, sexo, origen, motivo de estudio, centro de seguimiento, exploraciones, complicaciones y tratamiento. Análisis Estadístico: Chi cuadrado.
RESULTADOS
De los 185 pacientes T.cruzi+, se diagnosticaron en cada zona de salud 133 y 52 (p<0,05)
N=147 (38 pérdidas).
Mujeres 50,35% (edad 39,76±8,64 años); hombres 49,65% (edad 40,94±10,06 años)
Origen: Bolivia 98%. Motivo de estudio: cribaje del médico de cabecera 63,26%, por gestación 10,2%, petición del paciente 8,16%, por síntomas cardiacos 6,1%, por síntomas digestivos 5,4%, por otros motivos 6,8 %. Seguimiento: Medicina Interna del centro de referencia (MI) 51,7 %, Unidad de Medicina Tropical 48,3%. Se prescribió tratamiento al 52,38%: Benznidazol 50.91%, Nifurtimox 1,47%; no lo realizó 47,62%.
A los pacientes derivados a la Unidad de Medicina Tropical (UMT) se les prescribió tratamiento farmacológico significativamente en más proporción que a los derivados a MI (p<0,05).
Los exámenes complementarios obligatorios recomendados (analítica, ECG y ecocardiograma) fueron solicitados por igual en ambos centros especializados.
Complicaciones: 11,5%, de las cuales el 58,82% cardiacas, 35,29% digestivas, 5% neurológicas.
CONCLUSIÓN
Detección baja de ECh (aunque superior a la estimada en Europa) con diferencias entre ambas zonas de salud.
En su gran mayoría bolivianos distribuidos homogéneamente en ambos sexos, de edad media 40 años, diagnosticados por cribaje según origen por su médico. Recibieron tratamiento algo más de la mitad. Aunque no hubo diferencias en cuanto a las exploraciones solicitadas según centro de derivación, en UMT son tratados farmacológicamente más que en MI.
La aplicación de las recomendaciones de detección, diagnóstico y tratamiento de ECh varía entre los profesionales.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Villarreal Miñano, Johan JosueABS Florida Nord. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Gómez Nova, Jean Carlos
ABS Florida Nord. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Solsona Díaz, Luis
ABS Florida Nord. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Llano Izquierdo, Miriam
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Aguilar Margalejo, Ana
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Mascort Roca, Juanjo
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
