Comunicaciones: Resultados de investigación

Oportunidades formativas del médico residente en las guardias hospitalarias (póster)

OBJETIVO

Conocer la opinión del residente sobre la percepción de oportunidades de aprendizaje en las guardias y su potencial relación con factores individuales, organizativos, asistenciales y docentes.

MATERIAL Y MÉTODOS

Emplazamiento: Provincial. Unidad docente de Medicina familiar y comunitaria.

Población y muestra: 136 residentes de 1º a 4º año (confianza: 95%, precisión: 10% y porcentaje esperado de oportunidades formativas 50%).

Mediciones: Cuestionario de 31 ítems en escala de 1-5 (Cronbach 70% y factorial con varianza del 72%) que mide: (1) perfil del residente, año formativo y tipo de hospital; (2) percepción de aprendizaje (2 ítems: competencia final y oportunidades); (3) Modelo de tutorización (8 ítems); (4) Calidad organizativa del servicio.

Análisis estadístico: Descriptivo univariente, bivariante y multivariante.

RESULTADOS

Dos de cada tres MIR son mujeres, edad media de 29 años. Un tercio realiza guardias en hospitales comárcales, el resto en hospitales de segundo y tercer nivel. A 2:3 residentes le estresan las guardias y 1:2 le afecta a su salud. Declaran frecuentes oportunidades de aprendizaje el 74%(EE 0.037) de residentes sin diferencias por edad, sexo o año formativo. Se observó relación inversa entre oportunidades formativas y calidad organizativa y docente del servicio de urgencias (p=0,00). Sentirse respetado, apoyado, con libertad de opinión y accesibilidad para consultar dudas mostró relación bivariante con oportunidades formativas; En modelo multivariante (Rcuadrado de 0,70) la intensidad de oportunidades formativas en guardias se relacionó (P<0,15) con año de residencia (b: 0.435), hospital (3º nivel vs comarcal área de gestión, b: 1.324), estrés (b:1.075), salud (b:1.414), calidad global (b: 0.976) y apoyo de adjuntos (b: 1.552 y accesibilidad para dudas b: 3.516).

CONCLUSIÓN

Las guardias son un escenario de oportunidades formativas para el residente y en su maximización parece intervenir un modelo multidimensional como calidad organizativa, perfil individual del residente, percepción de calidad docente y elementos perceptivos de la relación residente-tutor como respeto, libertad de opinión, sentimiento de escucha y percepción de apoyo.

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