Cambios conductuales y olvidos frecuentes

Enfoque individual

Mujer 72 años, antecedentes de colitis ulcerosa. Medicación habitual: ácido aminosalicílico. Acude con su marido por cambios conductuales con tendencia al aislamiento, apatía y repetición de palabras desde hace 1 mes que dificultan la conmunicación oral. También presenta olvidos frecuentes desde hace un año. Exploración neurológica normal. Exploraciones complementarias: analítica sanguínea con hemograma, vitamina B12 y ácido fólico, serologías y TSH normales. TC cerebral con leucoaraiosis difusa y atrofia fronto-temporal. MiniMental Test 23/30.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Juicio clínico: Demencia fronto temporal o enfermedad de Pick. Diagnóstico diferencial: otros tipos de demencia, infecciones del sistema nervioso central (SNC), neoformaciones en SNC, enfermedad mental. Identificación de problemas: Pérdida de memoria y cambios conductuales.

Tratamiento y planes de actuación

Evolución

Evolución tórpida con agravamiento del lenguaje repetitivo, cambios en carácter con tendencia a la impulsividad, conductas desinhibidas y deterioro cognitivo progresivo.