Comunicaciones: Resultados de investigación

Nuestra experiencia con pacientes con neoplasia pulmonar avanzada y la necesidad de una coordinación interniveles (póster)

OBJETIVO

El cáncer de pulmón es muy frecuente así como su capacidad de diseminación al Sistema Nervioso Central, pudiendo producir un alto grado de discapacidad y de sintomatologías de difícil control, por ello, intentamos analizar en nuestro medio si al alta hospitalaria de estos pacientes, tienen sus síntomas controlados, sobre todo el dolor y si se ha contemplado una atención de cuidados paliativos adecuada.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional retrospectivo mediante revisión de 34 pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón con enfermedad metastásica cerebral. Se analizaron como variables: edad, sexo, tipo histológico de tumor, estancia hospitalaria, tratamiento prescrito al alta y mortalidad en el hospital. Los datos se analizaron con el paquete estadístico SPSS 20.0.

RESULTADOS

Se incluyeron 34 pacientes, 30 eran varones (88.2%) y 4 mujeres (11.8%), con una edad media de 61.3 años, de los cuales, 8 pacientes estaban diagnosticados previamente de cáncer de pulmón, el resto acudieron al hospital por sintomatología neurológica y pulmonar y fueron diagnosticados durante el primer ingreso. El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma, con 13 casos (38,2%), seguido del carcinoma epidermoide con 7 casos (20,6%).

Fallecieron 2 pacientes, siendo dados de alta 32 (94.1%) para seguimiento en Atención Primaria, con tratamiento con esteroides (81.2%), antiepilépticos (72%) y sólo tenían prescrita analgesia, en la mayoría de casos, "a demanda" el 47% de los pacientes. Fueron remitidos a la Unidad de Cuidados Paliativos (domiciliaria) 15 pacientes (47%).

CONCLUSIÓN

Consideramos que, al alta hospitalaria, estos pacientes no tuvieron un adecuado control de su sintomatología ni un esquema de tratamiento analgésico adecuado en muchos casos, y la información transmitida, en la mayoría, fue deficiente.

Sería necesaria una coordinación más fluida entre la atención hospitalizada y la primaria, para lograr una mejor continuidad asistencial y atención de calidad.

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