Conocer la distribución de niveles de riesgo de fractura, aplicando el modelo FRIDEX, en mujeres con cáncer de mama que recibirán tratamiento con inhibidores de la aromatasa(IA).

Diseño: estudio de cohortes prospectivo.

Ambito de realización: mixto, primaria y hospital.

Ambito: área de influencia de un hospital.

Criterios de seleción: mujeres con cáncer de mama que iniciarán tratamiento con IA derivadas para estudio densitométrico entre 1/1/2007 i 31/12/2012.

Número de mujeres incluídas: 663, pérdidas 134.

Intervención: cálculo mediante la herramienta FRAX (acceso electrónico) del riesgo de padecer una fractura ósea a los 10 años , sin datos densitométricos (DXA) y con DXA.

Variables: edad, IMC, questionario d efactores de riesgo para osteoporosis, fracturas nuevas. 

Análisi: se aplican los niveles de riesgo de fractura principal según el model FRIDEX (riesgo bajo<5%, medio 5-7,5%, alto >7,5%) y la aparición real de fracturas en cada nivel. El cálculo se realiza para el total de mujeres y para el subgrupo de no-tratadas con medicamentos antiosteoporóticos (MAO).

Limitaciones: duración 5 años (predicción fractura por FRAX es a 10 años).

Aspectos éticos y legales: CEIC Hospital.

En el total de mujeres, un 95,7% tiene un riesgo bajo calculado por FRAX y un 3% de las mujeres de este nivel presentan fractura (IC95%:1,8-4,8). En el nivel de riesgo alto se sitúan 1,1% de mujeres y 16,7% presentan fractura (IC95%:3-56,3).

En el subgrupo de no-tratadas con MAO, un 97,3% están en el nivel de riesgo bajo y 2,5% presentan fractura (IC95%:1,3-4,7). En el nivel de riesgo alto encontramos 0,8% de las mujeres y un 33,3% de ellas presentan fractura (IC95%:6,2-79,2).

El modelo FRIDEX de estratificación de fractura principal según el cálculo de FRAX sitúa correctamente a las mujeres que presentan fractura en el nivel de riesgo alto. El IC amplio en el nivel de riesgo elevado puede deberse al número bajo de mujeres en este nivel.