XXIII Jornadas de Residentes y V de Tutores de la semFYC
22 y 23 de noviembre de 2019
Enfoque individual
Enfoque familiar y comunitario
Buen apoyo familiar.Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
- Juicio Clínico: Hepatocarcinoma multicéntrico en paciente cirrótico, con metástasis pulmonares y óseas.
- Diagnóstico Diferencial: Lipoma, sarcoma, hematoma.
- Identificación de problemas: El principal problema de este tipo de patología es saber realizar un diagnóstico diferencial entre patología benigna y maligna, en este caso desde un inicio se sospechó patología maligna gracias a la anamnesis y la exploración física profusas.
Tratamiento y planes de actuación
Se derivó al paciente a la Unidad de Continuidad Asistencial entre Medicina Interna y Atención Primaria, quienes solicitaron un TAC toraco-abdominal preferente, hallando el diagnóstico de hepatocarcinoma estadio IV.
Evolución
Se derivó al paciente al comité de tumores, y finalmente a la Unidad de Medicina Paliativa.El hepatocarcinoma constituye la primera neoplasia maligna del hígado. Habitualmente asienta sobre hígado cirrótico, siendo una patología de rápida evolución y alta mortalidad. Por ello, es de vital importancia realizar una correcta anamnesis y exploración física detalladas desde las consultas de Medicina de Familia, para realizar un diagnóstico diferencial entre patología benigna y maligna, y posteriormente, un abordaje multidisciplinar para mejorar la calidad de vida del paciente.