Comunicaciones: Resultados de investigación

Los bifosfonatos en la osteoporosis postmenopáusica: un ejemplo de sobretratamiento e inseguridad potencial (póster)

OBJETIVO

Estimar el porcentaje de mujeres con osteoporosis postmenopáusica (OP) tratadas con bifosfonatos sin criterios de indicación y el gasto generado evitable (GE) y detectar los posibles efectos adversos (EA) en mujeres con OP tratadas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prescripción-indicación.

Ámbito: Área de Salud de Menorca (84.723 TSI).

Población: Mujeres con OP tratadas con bifosfonatos (Diciembre 2012).

Intervención: revisión de historias clínicas de atención primaria y hospital.

Variables: edad, riesgo de fractura, año diagnóstico, densitometría, origen prescripción, tratamiento con bifosfonatos (fecha inicio, número de envases, tipo y efectos adversos), tratamiento con calcio/vit D y visitas médicas.

Cálculo de costes: medicamentos prescritos (CM), visitas (CV) y efectos adversos (CEF). El gasto evitable

(GE) = CM+ CV+CEF.

RESULTADOS

Muestra: 302 mujeres. Media de edad: 71,27 años. Los bifosfonatos se prescriben más en la sanidad pública (78,29%). El alendronato es el bifosfonato más recetado (68,42%). Sólo una mujer con densitometría no fue tratada. Se detectaron 89 efectos adversos (densidad de incidencia =11/100 personas-año). El 61,18% presenta un riesgo bajo de fractura y el GE estimado en este grupo de mujeres tratadas sin indicación es de 190.070€ (43% del gasto global=CM+CV+CEF).

CONCLUSIÓN

La incidencia de efectos adversos en el total de mujeres tratadas es mayor que en la población.
Más de la mitad de las mujeres con OP son tratadas con bifosfonatos sin indicación.
El gasto evitable del grupo de mujeres de bajo riesgo equivale al 43% del gasto global.

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