XLIII Congreso de la semFYC - Donostia

Del 11 al 13 de mayo de 2023

Comunicaciones: Resultados de investigación

Lactancia materna como solución de un problema común: una investigación cuantitativa de las características de las pacientes con mastitis puerperal (Póster)

Objetivos

Analizar las características de las pacientes con mastitis puerperal, las técnicas físicas (lactancia materna) y/o tratamientos antibióticos empleados para lograr su resolución. Señalizando la importancia de la lactancia materna como método descongestivo de la mama en estadíos iniciales. 

Material y métodos

Diseño:Estudio observacional descriptivo retrospectivo  Ámbito:Centro de Atención Primaria urbano  Criterios de selección:Mujeres ≥18 años que han dado a luz entre junio 2020-junio2022 y han presentado mastitis puerperal tras el parto.  Sujetos incluidos:N_total=36 mujeres.   Variables:Edad, semana de aparición de enfermedad, lactancia materna, asistencia a curso de educación de lactancia materna(preparto-postparto/presencial-online), Bebés a-término, abortos previos, tipo de parto, hábitos tóxicos (tabaco,cannabis,cocaína), comorbilidades (HTA,Diabetes Mellitus tipo I/II,diabetes gestacional, dislipemia,preeclampsia,hipotiroidismo,obesidad), seguimiento por mutua, reproducción asistida. Inicio de antibiótico≤24 horas. Antibiótico empleado. Resolución sin necesidad de antibiótico.     Métodos de evaluación de respuesta:Análisis mediante regresión logística 

Resultados

Obtenemos un total=353 mujeres puéperas, de ellas 36(10,1%) presentan mastitis_puerperal. Edad_media=35 años. Lactancia_materna=36(100%).   Estudiamos la  Asistencia_cursos_lactancia=28(77,7%), dentro de ellos: Asistencia_cursos_preparto=17(60,7%), Asistencia_cursos_postparto=11(39,3%), Asistencia_curso_online=19(67,8%), Asistencia_curso_presencial=9(32,2%). Media_bebés_A_término=1,25. Media_abortos=0,38.  Tipos_parto(Vaginal=75%,Cesárea=22%,Instrumental=3%).   Comorbilidades (Fumadoras=4%,Diabetes_gestacional=3%, Hipotiroidismo=14%,Obesidad=11%). Embarazo por reproducción_asistida=5(14%). Control_privado_embarazo=11(30,5%).   Tratamiento: Si_adminitración_antibiotica< 24h=11(31%). De ellos, tenían fiebre=7(88%).   Antibióticos empleados(Cloxacilina=6%, Amoxicilina=3%, Amox/Clav=14%, Cefadroxilo=28%, Clindamicina=9%,Otros=3%).   Resolución con medidas físicas(lactancia materna)= Resolución_sin_antibiótico=37%.   Se recogieron cultivos_leche_materna=39%. Complicación_absceso=3%.   Nº_semana_de_la_mastitis en el grupo Resolución_sin_antibiótico=7,4semanas; mientras que en grupo Resolución_con_antibiótico=17,3semanas(p-valor=0.02).  

Conclusiones

Existe una alta asistencia a cursos de educación en la lactancia (principalmente preparto y online). Las comorbilidades más prevalentes fueron obesidad e hipotiroidismo. Existe elevado porcentaje de reproducción asistida. Más de un tercio de las pacientes resolvió la mastitis solo con medidas físicas (lactancia materna) y antinflamatorios. El antibiótico más empleado fue cefadroxilo (de elección en las guías). Las pacientes que precisaron antibiótico desarrollaron la mastitis antes que las que no lo precisaron con diferencia significativamente estadística.  

CEI

Estudio aprobado por el CEI de la institución. 

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Lozada García, Anyhela Karin
CS A Milagrosa. Lugo
López Rey, Noemí
CS A Milagrosa. Lugo
López Fernández , Antía
CS A Milagrosa. Lugo
García Torres, Marta
CAP Roger de Flor. Barcelona
Cuixart Costa, Lluís
CAP Roger de Flor. Barcelona
Cabrera Suárez, Carla Auxiliadora
CAP Roger de Flor. Barcelona
Marqués Pàmies, Mariona
CAP Roger de Flor. Barcelona
Planchuelo Calatayud, Daniel
CAP Roger de Flor. Barcelona
Perelló Sapiña, Laia
CAP Sagrada Familia. Barcelona