Comunicaciones: Casos clínicos

La importancia de la comunicación (Póster)

Ámbito del caso

Urgencias

Motivos de consulta

Mujer de 58 años que acude a urgencias por ansiedad después de ser informada de una lesión en el páncreas a estudio hace 4 días sin estar derivada a ningún circuito.

Historia clínica

Enfoque individual

Habitual hiperfrecuentadora en urgencias y atención primaria por problemas leves de salud.
Había acudido a varios especialistas por dolor abdominal, náuseas y vómitos de meses de evolución que nadie filiaba. Un ginecólogo mando un TC abdomino-pélvico, este se realizó dos meses después visualizándose una dilatación de conducto pancreático con nódulo en la cola del páncreas, recomendándose un estudio de extensión. En las visitas siguientes de ginecología nadie revisa el TC. Dos meses después acude a medicina digestiva quien, si ver el TC realizado, pide pruebas endoscópicas sospechando un colon irritable. 
Unos días mas tarde la paciente consiguió el resultado del TC llevándolo al cirujano general, quien pide el estudio de extensión con resonancia. 
Al hacerle la resonancia la paciente acude al medico de cabecera donde informa a la paciente que tiene una masa que tiene que ser estudiada por sospecha oncológica y le indica acudir de nuevo al cirujano digestivo e informarle en la próxima visita programada.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

El problema fue la falta de comunicación entre profesionales de la misma y distintas especialidades. Cada especialista pedía pruebas por separado sin tener en cuenta las pruebas pedidas por otros y lo que los otros sospechaban e informaban al paciente. Este tipo de prácticas llevan a un estado de ansiedad por parte del paciente.

Tratamiento y planes de actuación

Es importante la comunicación entre especialistas para llevar de  una forma conjunta a los pacientes con la mayor efectividad posible.

Evolución

Desde urgencias se hizo llegar a digestivo el caso donde le citaron para estudio de extensión y tratamiento.

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

La seguridad del paciente y efectividad de nuestra práctica clínica hay veces que depende de la comunicación entre los profesionales. Hay que favorecer la relación entre profesionales para dar la atención médica de calidad.

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Caro Martínez-Berganza, Teresa
Hospital Clínico Universitario. Valencia
Carrasco Cuéllar, Jorge
Hospital Clínico Universitario. Valencia
Martínez Borrajo, Mireya
Hospital Clínico Universitario. Valencia
Caro Martínez-Berganza, Teresa
Hospital Clínico Universitario. Valencia
Carrasco Cuéllar, Jorge
Hospital Clínico Universitario. Valencia
Martínez Borrajo, Mireya
Hospital Clínico Universitario. Valencia