XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Conocer el perfil del Diabetico tipo II insulinizado.
Conocer el grado de control glucemico medido por HbA1c y Glucemia basal en paciente tratados con Insulina.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: Estudio descriptivo transversal.
Ambito de realización: Atención Primaria.
Criterios de selección:
-Paciente con Diabetes tipo II en tratamiento con Insulina.
-Paciente con historia digital.
-Pacientes que hayan acudido a consulta en el último año (desde la fecha de recogida de datos)
Muestra: 260 pacientes.
Variables: edad, sexo, IMC, HbA1c, glucemia basal, Tabaco, HTA, Dislipemia, Retinopatia, Microalbuminuria, Macroalbuminuria, Insuficiencia renal, Cardiopatia Isquemica, Tratamiento farmacológico, tipos de Insulinas.
Análisis estadístico: Variables cualitativas en porcentajes, variables cuantitativas: media y desviación estandar (DS)
Analisis Bivariable: Variables cualitativas: chi2 ; Variables Cuantitativas: T de student.
Limitaciones: infraregistro en las Historias clinicas.
Aspectos éticos-legales: El tratamiento de los datos se ajustara a los dispuesto en la Ley Organica 15/1999 de 13 de diciembre. No es necesario consentimiento informado. Se pidió permiso a la Comisión de Investigación.
RESULTADOS
El 63% son mujeres de edad media 67 años (DS 12) el 10% son fumadores, 71% hipertensos, el 90% tienen sobrepeso/obesidad, 28% retinopatia, el 60% dislipemia, 19% Insuficiencia renal, 23% Cardiopatía Isquémica. 32% IECA; 39% ARAII; 53% Diureticos; 26% Antagonistas Calcio; 30% B-bloqueantes; 9% a-bloqueantes; 60% estatinas; 6% fibratos; 44% AAS; 11% Clopidogrel.
72% tratados con Antidiabeticos Orales ( 56% Metformina; 26% DPP-4) el tipo de insulina mas frecuente es Glargina (41%) seguida de Mezcla 30/70 (26%) . Solo el 25% tiene una HbA1c <o = 7. El 45% tiene una glucemia basal <140.
No hay diferencia de control en cuanto a sexo, edad, tratamiento, antecedentes, complicaciones.
Hay asociación entre la glucemia basal y la HbA1c p<0,005.
CONCLUSIÓN
El perfil es una mujer de edad media de 65 años, con sobrepeso/obesidad, con HTA, Dislipemia, tratada con Insulina y Antidiabéticos orales.
La mayoría de los pacientes no tienen buen control de la Glucemia Basal ni de HBA1c.