XXIII Jornadas de Residentes y V de Tutores de la semFYC
22 y 23 de noviembre de 2019
Enfoque individual
Antecedentes Personales: No alergias medicamentosas conocidas. HTA, DM2, con retinopatía diabética leve. Obesidad tipo 2. Fibrilación auricular paroxística y BAV completo, portador de marcapasos. SAHS. Tratamiento habitual: Canaglifozina 100mg/24h, Metformina 2000mg/24h, Sitagliptina 100mg/24h, Doxazosina 4mg/24h, Simvastatina 20mg/24h, Rivaroxaban 150mg/12h, Flecainida 100mg/24h, Bisoprolol 5mg/24h.Enfoque familiar y comunitario
Etapa V, final de la contracción. Buen apoyo familiarJuicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
JC: Bacteriemia recidivante por S.gordonii. Neoplasia de colonTratamiento y planes de actuación
Se derivó al paciente a Urgencias Hospitalarias, donde ingresó a cargo de la unidad de Enfermedades Infecciosas. Fue tratado con Ceftriaxona i.v. y Benicilpenicilina i.v. quedando afebril. Solicitaron PET-TAC, tras cuyos resultados derivaron a consulta de Cirugía General y Digestiva previa realización de colonoscopia con diagnóstico de neoplasia de colon.
Evolución
Actualmente en lista de espera quirúrgica para realización de colectomía derecha.La fiebre constituye un motivo de consulta frecuente en Atención Primaria, lo cual obliga a una adecuada anamnesis y exploración física que orienten al diagnóstico. El amplio abanico de procesos que pueden originarlo nos obliga a descartar, no solo procesos infecciosos, si no otras patologías malignas.