Conocer las características de la diabetes tipo 2 (DM-2)  y del autoanálisis en glicemia capilar (AGC) y autocontrol (AC).

Estudio descriptivo transversal,  en  una dirección de  Atención Primaria, entre 2002 y 2004.  Muestra  de pacientes diabéticos tipo 2, de 18 a 75 años, no institucionalizados,  muestreo aleatorio estratificado proporcionado  por Areas Básicas. De  1091 pacientes 343 respondieron.  La técnica del AGC y los conocimientos de AC se evaluaron mediante entrevista protocolizada. La  historia clínica aportó información sobre tratamiento,  evolución,  factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y consumo de tiras. Análisis con SPSS.

La edad media fue 64+25,2 años,  la  evolución de la DM-2   10,43+23,04 años,  la  HbA1C  7,15%+4,59%.  El índice de masa corporal (IMC) fue 29,69+14,82 kg/m2.  El 75%  de los pacientes presentaban  hipertensión,  el 69,7%  dislipemia.  El 19%  hacían   tratamiento dietético, el   57%  antidiabéticos orales (ADOS) (16,3%secretagogos, 27% combinados –secretagogo+no secretagogo-), el  12,5% insulina,  y el 11,5% tratamiento mixto (insulina+ADOS). El  32,1% de los pacientes  no realizaban AGC,  el 67,9 sí (de estos el 87,2% afirmó hacer AC). Los  que realizaban AC  tenían  más años de evolución,   mayores niveles de HbA1C,   seguimiento  hospitalario,  tratamiento  con ADOS combinados, insulina o tratamiento mixto (p<0,05).   De los   que no practicaban  AGC el 33,6% deberían hacerlo, de los que lo practicaban  el 18,8%  no deberían, según las recomendaciones.  El 31,18% de los pacientes  hacían AGC menos frecuentemente  de lo que deberían, y  el 40%  más de lo que deberían. Se evaluó la técnica del AGC y los conocimientos de AC sin encontrar diferencias entre los  que realizaban  AC y los que no. El  12,9% de los usuarios de los aparatos medidores de glicemia capilar (AMGC)   no realizaban AGC. Los AMGC más usados  fueron los  de  capilaridad, sin registro día/hora,  y  tira pequeña,  en un 54,2%.

Es necesario  controlar los FRCV , ajustar el AGC  a las recomendaciones, implementar estrategias para  lograr AGC y AC efectivos.