XXIII Jornadas de Residentes y V de Tutores de la semFYC
22 y 23 de noviembre de 2019
Enfoque individual
Varón de 18 años de edad que acude por bulto retroauricular Refiere haber empezado a trabajar desde hace un mes en una protectora de animales de gatos y perros en un entorno rural. Niega viajes recientes ni relaciones sexuales de riesgo.Enfoque familiar y comunitario
Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Juicio clínico: Enfermedad por arañazo de gato con linfadenitis locorregional.
Diagnóstico diferencial: otras infecciones pueden ser la tularemia, infección por hongos o micobacterias, brucelosis o linfogranuloma venéreo. Otras entidades no infecciosas son el linfoma, la enfermedad de Kawasaki o la sarcoidosis.
Tratamiento y planes de actuación
Plan de actuación: Ante la sospecha de linfadenitis causada por enfermedad por arañazo de gato se implementó tratamiento antibiótico con Azitromicina durante 5 días. Se recomendó seguimiento por su médico de atención primaria en las siguientes 3 semanas.Evolución
Durante el seguimiento ambulatorio por su médico de familia el paciente presentó resolución de las adenopatías así como de la fiebre. El resultado del estudio serológico confirmó la infección por Bartonella henselae, la más frecuente de nuestro medio.