Ante un brote de covid19 en un centro residencial (CR) adscrito a nuestro centro de salud, iniciamos un Trabajo conjunto con la asistencia sanitaria propia del centro para minimizar los traslados y aumentar el esfuerzo terapéutico. Analizar la actividad médica coordinada entre el CR  y la Atención Primaria y el impacto de esta estrategia en la supervivencia de estos residentes

Ámbito: Área básica urbana que atiende a 28.000 usuarios. Variables antropométricas, pruebas diagnósticas, traslados a sociosanitario, supervivencia, esfuerzo en personal de atención.   Tipo de estudio:  Descriptivo prospectivo

N=95 usuarios (70%del total), 67% mujeres, todos los pacientes >75 años. Realizamos ecografía pulmonar a todos los afectados: 52%patrón muy grave, 19% graves, 18% moderados y 11% leves. 74% fueron atendidos en el CR. A todos los pacientes se les realizaron analíticas. En el pico máximo de la infección, 33% pacientes requirieron oxigenoterapia y 32% tratamiento endovenoso. Se reforzó el soporte nutricional y los cambios posturales para evitar aspiraciones. En el día 15 del inicio del brote, fue el pico de gravedad, derivaciones (5), oxigenoterapia y terapia endovenosa. La supervivencia: 80%. Se dedicaron 250 horas de personal auxiliar, 50 de personal de enfermería y 18 horas de médico por día en los días de pico máximo. (13.968h auxiliares,  2307h enfermería y 904h de médico en 61 días que duró el brote)

El trabajo coordinado con incremento de la atención permitió un menor estrés en los pacientes y se minimizó su traslado. Intensificar la terapéutica y  la oxigenoterapia a partir del diagnóstico ecográfico permitió adelantarnos a las complicaciones. Los suplementos nutricionales y la movilización evito complicaciones

en proceso