En España persisten tasas altas de nuevos diagnósticos de VIH y VHC (ND-VIH-VHC).  Comparamos dos estrategias: en una sólo se realiza formación y en la otra formación y una intervención activa (NCT03145753).

Estudio prospectivo, aleatorizado 1: 1, agrupado, con cruce de ramas en 4 centros de salud (CS). Se impartió la formación en los 4 CS y posteriormente se randomizaron a observación o a tener un programa estructurado de cribado (DUES que solicitaban el consentimiento informado, entregaban el autocuestionario de riesgo y condiciones indicadoras, y si éste era  positivo realizaban las pruebas rápidas de VIH/VHC, independientemente del resultado se realizó VHC a todos los participantes de 50-70 años). Se incluyeron personas  no infectados por VIH,  de 18-70 años. Se compararon  las pruebas de VIH y VHC realizadas;  ND-VIH-VHC;  tasa de cribado (número de pruebas x 100 participantes incluidos) y la tasa de ND-VIH-VHC x 10⁵ pacientes atendidos. 

En total se atendieron 270.305 personas y se incluyeron 7990. El cuestionario identificó 4670 (58.5%) y 2984 (36.2%) participantes con riesgo de infección por VIH o VHC. A 1774 individuos de 50-70 años (22.2%) se les realizó VHC. En la rama de intervención vs la control se realizaron 4575 vs 441 (p<0.001) pruebas de VIH y 4718 vs. 446 (p<0.001) pruebas de VHC. En la rama de intervención fueron más altas las tasas de cribado de VIH (RR 10.2; IC95% 9.2-11.2; p <0.001) y de VHC (RR 10.4; CI95% 9.4-11.4; p <0.001). Las tasas de ND-VIH-VHC x 10⁵  fueron más altas en la rama de intervención  (RR 2; IC95% 1.5-2.6, p<0.001) 2 vs. 1 y para los de VHC (RR 4.63; IC95% 2.05-10.47), con 33 vs. 7 en el grupo de control.

Un programa de cribado de VIH/VHC es superior a un programa formativo aislado.