Enfoque individual

Enfoque familiar y comunitario

Abuelo paterno y padre fallecidos de muerte súbita  alos 50 y 57 años. Su padre tenia 4 hermanas, 3 de ellas afectadas y una de ellas falleció súbitamente y un hermano solo por parte de padre tambien afectado y tambien con muerte súbita. Tiene tres primos paternos tambien afectados (uno con DAI) y otra prima paterna con muerte súbita

Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

- Juicio Clínico: Dolor torácico de características pleuríticas
- Diagnóstico diferencial: cualquier causa de dolor torácico (sindrome coronario agudo, TEP, Neumonía, reflujo gastroesofágico...etc)
El problema principal que encontramos en este caso clínico es que a pesar el dolor era tipo pleurítico finalmente la causa era isquémica, por lo que las pruebas complementarias nos sirvieron de gran ayuda.

Tratamiento y planes de actuación

Tras los hallazgos en EKG y elevación de marcadores de daño miocárdico se consulta con UCI coronaria y realizan ACTP primaria (Coronariografía con lesion trombotica de la DA proximal). Posteriormente queda ingresada en UCI  y tras estabilización se traslada a planta de Cardiología.

Evolución

Durante su ingreso en planta de cardiología ha presentado buena evolución, con ligera tendencia a la hipotensión. Finalmente queda con FEVI 45% postIAM.

Ante toda clínica hay que hacer una correcta anamnesis. En atención primaria es imprescindibile, ya que nos encontramos pacientes en consulta que en numerosas ocasoines precisan de ser derivados a los servicios de urgencias