Atención Primaria

Caso multidisciplinar

Síndrome irritativo miccional

Enfoque individual

Paciente de 38 años que tras el parto padece frecuentes ITUs con disuria sin fiebre y con urocultivos negativos. 

Tras múltiples visitas a su médico de atención primaria se deriva al Sº de Urología donde se le diagnostica de cervicotrigonitis tras realización de citoscopia. 

Enfoque familiar

Paciente casada con dos hijos. Buen soporte sociofamiliar.

Desarrollo

Cervicotrigonitis

DD: ITU, cistitis, síndrome uretral, síndrome de dolor pélvico crónico, cistitis intersticial

Tratamiento

1 óvulo de estriol de 0,5mg al día durante 14 días.

Evolución

Favorable

Se trata de un síndrome irritativo  miccional con predominio al final de la micción. La visión cistoscópica se caracteriza por una zona hiperémica exclusivamente trigonal recubierta, en ocasiones. por placas blanquecinas o membranosas, y fibrosis del cuello vesical. El tratamiento se realiza con psicoterpaia, ansiolíticos, estrógenos y antimuscarínicos.  (Clorhidrato de imipramina, estriol, cloruro de oxibutinina, tolterodina).