XXIII Jornadas de Residentes y V de Tutores de la semFYC
22 y 23 de noviembre de 2019
Evaluar el tiempo necesario para el diagnóstico y tratamiento de los cánceres más prevalentes en los pacientes adscritos a dos Centros de Salud urbanos, con especial interés en el empleado en Atención Primaria.
Conocer cómo influyen sobre dichos intervalos factores socio-demográficos, clínicos y relacionados con la organización del Sistema Sanitario.
Diseño: Estudio observacional, analítico, de cohortes, retrospectivo.
Ámbito: Atención Primaria.
Criterios de inclusión: Ambos sexos, mayores de 14 años, en situación administrativa activa o pasiva, adscritos a dos Centros de Salud pertenecientes a una misma Área Hospitalaria, e incluidos en la base de datos DIRAYA y en el CMBD del Hospital, con el diagnóstico de neoplasia maligna colorrectal, mama, pulmón, próstata o vejiga, entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2017. La totalidad del proceso de diagnóstico y de tratamiento se habrá realizado con los recursos humanos y tecnológicos del Área Hospitalaria.
Criterios de exclusión: Pacientes diagnosticados en un Área Hospitalaria diferente o en servicios privados, en fecha anterior o posterior a la establecida, o con proceso de diagnóstico incompleto. Ausencia de datos en historia clínica en los 12 meses previos al diagnóstico.
Tamaño muestral: Todos los pacientes que cumplan los criterios de inclusión.
Variables Principales: Intervalo Diagnóstico; Intervalo Tratamiento e Intervalo Total.
Variables secundarias: Intervalos del Paciente, del Médico de Familia, de Atención Primaria, de Atención Secundaria y del Sistema Sanitario.
Variables explicativas: Edad, sexo, comorbilidad, estadío de la enfermedad, síntomas de presentación y lugar de consulta índice.
Análisis estadístico: 1º.- Estudio descriptivo de las características basales de la población. 2º.- Análisis de los diferentes intervalos de tiempo habidos durante el proceso de diagnóstico y tratamiento basados en el Aarhus Statement. 3º.- Análisis de regresión lineal multivariante para la valoración de las variables independientes asociadas a los tiempos (ID, IT e ITotal) y las posibles variables explicativas: edad, sexo, comorbilidad, estadío de la enfermedad, síntomas de presentación y lugar de consulta índice.
Tras Identificar los puntos en los que se produce retardo en el diagnóstico, esperamos elaborar un itinerario específico, en colaboración con los servicios hospitalarios implicados, que mejore el abordaje de los pacientes con cáncer desde los primeros síntomas hasta el diagnóstico y tratamiento.
Proponer mejoras en la Historia de salud digital en cuanto a visibilidad de los registros de datos imprescindibles para el diagnóstico precoz y la prevención.