XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona
del 10 al 12 de mayo de 2018
Determinar si hay concordancia entre orientación diagnostica y la proyección de hallazgos por ultrasonidos solicitados en Atención Primaria (AP) durante un año.Analizar si las derivaciones se ajustan a las indicaciones previstas en AP.
Estudio descriptivo.Analizamos todas las peticiones de un ABS semiurbano de 28.000 personas. Variable: edad,sexo,orientación diagnóstica,concordancia entre el diagnóstico y hallazgos.
n=609.Tasa no presentados: 36,4%. En el 81% la solicitud estaba correctamente indicada.El 19% de los errores fue en patología abdominal,debido prinicipalmente a abdominalgia (22%).Hallazgos más relevantes:2%neoplasia vesical,8%litiasis renal,6%litiasis biliar y 25%esteatosis hepática.
El 22% solicitados por abdominalgia,66%mujeres,50%entre 31-50 años.37% correctamente indicados.99% sin relación entre la sospecha y hallazgo diagnóstico.25% presentaban meteorismo.13%esteatosis hepática.Del 12% solicitadas dolor en HCD,75% mujeres,20% se distribuyen en cada década entre los 30-70 años.35% sí hay concordancia entre sospecha y hallazgo.18% litiasis biliar y 15% esteatosis hepática. Del 13.6% solicitadas por cólico renal, 54% mujeres,57% 40-60 años,28% correlación clínico-diagnóstica. 19% presentaban litiasis renal.
Un 12,3% por hematuria,62% hombres,43% 50-70 años, en una 16% se encontró correlación clínico-radiológica.14% presentaba quites renales.1% neoplasias de vejiga.Un 17,7% por hipertransaminasemia,76% hombres,51% 40-60 años,60% de concordancia,32% esteatosis hepática,6% hepatomegalia.
1 de 5 no estaban correctamente indicadas mayoritariamente por abdominalgia y misceláneas. Los hallazgos más prevalentes son esteatosis hepática y quistes renales. Baja relación entre sospecha y hallazgos ecográficos.1 de cada 3 citaciones, el paciente no acude. La ecografía es un área de gran impacto en AP pero precisa de un uso optimizado.