XL Congreso de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
Determinar la relación entre la saturación de oxígeno obtenida mediante pulsioximetría y la obtenida mediante gasometría arterial.Evaluar la significación estadística entre la satO2 por gasometría y el tipo de disnea.
Estudio transversal,descriptivo,retrospectivo,en pacientes de 18 años o más,triados como disnea en 3hospitales,en los meses de febrero y julio2019.Se recogieron datos clínicos del sistema informático Jimena4.Se utilizó el programa estadístico R.Se realizó U de Mann Whitney para estimar la asociación entre tipo de disnea y gasometría arterial.
Criterios de inclusión:Pacientes 18 años o mayores,que han acudido al Servicio de Urgencias y han sido triados por disnea en los meses de febrero de 2019 y julio 2019 (del 1 al 28 inclusive).
Tamaño muestral:699pacientes,edad media 77,8años(±15,47años).En febrero fueron triados como disnea 501pacientes y en julio 198pacientes.Realizaron tomas SatO2 por pulsioximetría en 683pacientes y gasometría en 529pacientes.Cifra media de satO2 mediante pulsioximetría:91,46%,y por gasometría:88,59%.PO2media:64,54mmHg;pCO2:39,62mmHg.Según tipo de disnea,se observa que la SatO2 gasométrica media en disneas de origen cardiológico es88,29%,origen respiratorio 88,74%,mixtas 86,50% y otros 91,04%.Existen diferencias estadísticamente significativas entre las medias de PO2 por gasometría en disnea respiratoria vs.mixta(p=0,0197),cardiológica vs.psicógena(p=0,0278),mixta vs.psicógena(p=0,00007)y respiratoria vs.psicógena(p=0,0238).
La pulsioximetría sobreestima la SatO2 medida por gasometría un 3% en comparación con la pulsioximetría.Existen diferencias significativas en las cifras de SatO2 gasométrica en función del tipo de disnea.La pulsioximetría se debe realizar en todos los pacientes triados como disnea,dejando la gasometría para los casos en los que no se aprecia una concordancia objetiva entre la clínica y saturación en pulsioximetría.