Comunicaciones y Congresos semFYC

del 9 al 11 de junio 2016

Comunicaciones: Resultados de investigación

Atención a los pacientes con bloqueo auriculoventricular completo en el área de urgencias (póster)

OBJETIVO

Describir el perfil de pacientes atendidos por bloqueo auriculoventricular (BAV) completo. Valorar factores precipitantes. Valorar el tratamiento que precisan en urgencias y la necesidad de ingreso en planta o unidad de cuidados intensivos (UCI).

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional descriptivo. Realizado en Urgencias Hospitalarias. Se seleccionaron todos los pacientes atendidos en Urgencias de un Hospital Comarcal con diagnóstico de BAV completo durante el año 2015 (n=49). Variables: edad, sexo, patología concomitante, fármacos, síntomas desencadenantes, inestabilidad hemodinámica, tratamiento, ingreso en planta o UCI, exitus y necesidad de marcapasos definitivo. Recogida de datos mediante Historia de Salud digital. Análisis estadístico: media y desviación típica para cuantitativas y porcentajes para cualitativas.

RESULTADOS

Edad media 78, DT 9.18, IC 95% (75.36-80.64). 69.4% hombres. Patología concomitante: HTA 81.6%, dislipemia 42.9%, diabetes 38.8%, cardiopatía isquémica 22.4%, insuficiencia cardiaca 12.2%, enfermedad neuromuscular 6.1%. Fármacos: betabloqueantes 20.4%, antagonistas del calcio 18.4%, digoxina 4.1%, otros antiarrítmicos 2%. Síntomas: ninguno 2%, mareo 14.3%, disnea 20.4%, cansancio 22.4%, sincope 40.8%. Desencadenantes: ninguno 44.9%, isquemia aguda 18.4%, alteración iónica 6.1%, fibrilación auricular 4.1%, enfermedad del seno 18.4%, fármacos 4.1%. Inestabilidad hemodinámica en 22.4%. Tratamiento: 79.6% solo observación, 10.2% fármacos, 10.2% marcapasos transitorio. Ingreso en planta 85.7%, de ellos 34.7% previamente en UCI. Exitus en urgencias 6.1%. Necesidad marcapasos definitivo 83.7%.

CONCLUSIÓN

Se trata fundamentalmente de pacientes varones de más de 75 años con factores de riesgo cardiovascular. Casi la mitad (44.9%) de los pacientes estudiados toman fármacos antiarrítmicos y en un alto porcentaje se manifiestan por episodios sincopales. Muchas veces no se objetivan desencadenantes, aunque la isquemia y la enfermedad del seno están presentes en muchos casos. La mayoría precisa únicamente observación en el área de urgencias aunque casi todos acaban necesitando implante de marcapasos definitivo para la resolución del cuadro.

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Rodríguez de la Rosa, Laura
Hospital Infanta Helena. Huelva

Rodríguez de la Borbolla Artacho, Consuelo
Hospital Infanta Helena. Huelva

Angulo Florencio, Maria Jose
Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla

Gonzalez Martinez, Carmen Macarena
Hospital Infanta Helena. Huelva

Medero Canela, Rocío
Hospital Infanta Helena. Huelva

Lozano Cano, Maria Josefa
Hospital Infanta Helena. Huelva