Sin antecedentes personales de interes, sin alergias conocidas, no toma tratamiento habitual.

Varón de 59 años que acude por dolor e impotencia funciona del hombro derecho tras caída de bicicleta. No ha sufrido traumatismo craneoencefálico, ni perdida de conocimiento, ni otras lesiones de interés. 

A la exploración presenta el hombro derecho en actitud de luxación \"erecta\". Correcta movilización de los dedos aunque con dificultad, sin alteraciones sensitivas ni vasculares. 

Se realiza radiografía donde se objetiva una luxación posterior glenohumeral derecha, sin otras fracturas.

Juicio clínico:
Luxación posterior glenohumeral derecha

Diagnostic diferencial:

Fractura humeral

Luxación anterior glenohumeral

Iniciamos sedoanalgesia con morficos y benzodiazepinas, y se realiza una reduccón cerrada de la luxacion colocandose cabestrillo tipo PAYR interno. 

Se realiza radiografía de control, confirmandose la correcta reducción, sin trazos de fractura.

Cursamos alta con analgesia de primer escalón y revisión por su Médico de Familia y Traumatólogo.

La luxación glenohumeral es una urgencia, que debe ser tratada lo antes posible, para lo cuál los Médicos de Familia debemos estar formados, dado que no siempre dispondremos de un servicio de Urgencias Hospitalarias o Traumatología disponible. 

Su tratamiento es la reducción cerrada de la luxación, siendo de gran importancia la sedoanalgesia previa, dado que es una maniobra dolorosa. 

Solo un 2% suelen ser luxaciones posteriores, dado que no es la presentación habitual, no deben pasar desapercibida. 

El alto porcentaje de recidiva en los primeros años, aumenta la necesidad de reforzar el conocimiento de la técnica en todos los niveles asistenciales.