Enfoque individual

Antecedentes personales: sin antecedentes de interés , salvo reciente diagnóstico de anemia ferropénica hace cuatro meses. Con hemoglobina en hemoglobina 9.6g/dl, hematocrito 34%, volumen corpuscular medio 70fl, ferritina 2ng/dl, hierro 34 ng/dl, transferrina 455 mg/dl

Anamnesis: la paciente comenta que ya no se encuentra asténica, y “ desde que he empezado el tratamiento con el Hierro oral, ha dejado el hielo”, reenfocamos la entrevista clínica, y nos comenta, que llevaba dos años consumiendo diariamente casi una bolsa entera de cubitos de hielo, que “ estaba enganchada el hielo”, pero tras inicio del tratamiento la clínica ha desaparecido.

Pruebas complementarias: nueva analítica Hemoglobina 12.4g/dl, hematocrito 41%, volumen corpuscular medio 81fl, ferritina 7.2ng/dl, hierro 43ng/dl, capacidad de fijación del hierro 493ng/dl, transferrina 397mg/d e índice de saturación de transferrina 8.7%.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Tratamiento y planes de actuación

Tanto la anemia ferropénica como el trastorno de PICA habían sido corregidos con el hierro  oral

Evolución

Posible diagnóstico de PICA, aunque extrictamente la ingesta de HIELO, socialmente no está mal vista, esta paciente ha realizado un consumo durante más de un mes de una sustancia carente de valor nutricional.

Los pacientes, además de un impulso por ingerir sustancias con valor nutricional nulo, pueden poner en riesgo su salud.

Una de las causas más frecuentes son los trastornos nutricionales, las enfermedades mentales o los problemas psicológicos.

Tratamiento: reposición de déficits nutriciones y tratamiento cognitivo conductual

Complicaciones: envenenamiento, estreñimiento, obstrucción intestinal, infecciones, trastornos psicológicos.

El síndrome de PICA es un impulso irracional que demuestra que el ser humano en ocasiones adopta patrones de conducta dañinos y desadaptativos sin una clara recompensa.