XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Conocer las características de los incidentes críticos (IC), que forman parte del portafolio formativo de los residentes de dos Unidades Docentes.
Estudio descriptivo, retrospectivo, multicéntrico. Los residentes de la Unidad Docente tienen que elaborar un portafolio anual que debe contener al menos 2 incidentes críticos. Se utiliza consentimiento informado por parte de los residentes para el uso de sus IC. Los datos se presentan en cifras absolutas y porcentajes.
Se incluyen en el estudio 62 residente obteniendo 165 incidentes críticos, con una media de 2,66 IC/Residente (68,49% recogidos por mujeres). Los residentes de primer año son los que más IC han presentado (29,70%) y los de último año los que menos (22,42%). El 58,4% de los IC ocurren en Urgencias Hospitalarias y el 21,81% en los Centros de Salud. En el 44,85% el hecho contado en el IC no tiene consecuencias sobre la salud de los pacientes, para el 20% supone un retraso diagnóstico o de tratamiento y el 9,09% tiene consecuencias positivas. En el 35,15% no tiene otras consecuencias, en el 18,79% es una discusión y enfrentamiento con profesionales, y en otras ocasiones supone una pérdida de tiempo (9,70%). El motivo principal que origina el IC: comunicación asistencial (17,58%), diagnósticos (13,94%) y problemas éticos (11,52%). El IC se produce con otros profesionales (46,67%), el paciente (28,48%) y en el 11,52% de los casos con los familiares del paciente.
La mayoría de IC pertenecen a residentes mujeres, son enviados por los R-1, ocurren en la puerta de urgencias hospitalaria, y no tienen consecuencias para la salud de los pacientes. Cuando originan otras consecuencias a los pacientes lo habitual es un enfrentamiento o discusión de los pacientes con el profesional y tienen relación con la comunicación asistencial. Es más frecuente que el IC se produzca entre profesionales que con pacientes.