Enfoque individual

Mujer de 37 años, alérgica a penicilina, obesa y con ingreso reciente en Otorrinolaringología por absceso parafaríngeo y síndrome de Lemierre que acude a Urgencias por cuadro de prurito de 14 días de evolución asociado a lesiones cutáneas en los 3 últimos días, con empeoramiento pese a tratamiento antihistamínico y corticoideo. Actualmente se encuentra en tratamiento con Levofloxacino y Enoxaparina. A la exploración física presenta eritema maculopapular confluente en placas extensas por toda la superficie cutánea, así como ampollas tensas serosas de localización periférica en extremidades y aftas en mucosa oral. En la analítica destaca anemia microcítica, coagulación alterada por encima de rango terapéutico, hipoalbuminemia, hipoproteinemia y elevación de proteína C reactiva.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Tratamiento y planes de actuación

Evolución

La NET es una entidad poco frecuente, potencialmente letal y puede manifestarse hasta 45 dias despues de la toma del fármaco. Nuestra paciente no mantuvo seguimiento en consulta de Atención Primaria, lo que podría haber permitido un seguimiento estrecho de sintomas y una detección temprana del desencadenante.