Comunicaciones: Casos clínicos

A propósito de un dolor súbito en MII (Póster)

Ámbito del caso

Urgencias Hospitalarias. Caso multidisciplinar.

Motivos de consulta

Dolor súbito en MII.

Historia clínica

Enfoque individual
Varón  54 años,  AP de HTA, DL,  IAM en  2002 tto con Adiro, consulta por dolor súbito de MII y leve palidez que cede espontáneamente. Alto diagnóstico de claudicación intermitente y cita en C.V. Consulta nuevamente en centro privado. En Doppler oclusión de la arteria poplítea izquierda y de arteria tibial anterior izquierda. EF MII: Normal. Resto normal.
 
Enfoque familiar y comunitario
Paciente sin antecedentes familiares de trombofilia o enfermedad cardíaca.
Actualmente se encuentra en estudio genético, pendiente aún de resultados.
 
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
JD: Isquemia arterial aguda MII.
Diagnóstico diferencial: Rotura fibrilar, claudicación intermitente, enfermedad arterial periférica crónica, quiste de Backer.
 
Tratamiento y planes de actuación
Se realiza trombectomía, posteriormente el paciente inicia tratamiento anticoagulante con sintrom.
 
Evolución
Actualmente paciente anticoagulado con sintrom, se encuentra en seguimeinto por Cirugía vascular y cardiología.
Pendiente de estudio genético.
En AP estrecho control y seguimiento de anticoagulación  FRCV .

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

La edad, AF, los niveles de lípidos elevados, el hábito de fumar, HTA y DM son los principales factores de riesgo. Están implicados en un 80-90% de las enfermedades cardiovasculares. Destacar el importante papel de AP en el seguimiento de estos pacientes con objetivo de mejorar el control de los factores de riesgo y los síntomas del paciente.

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Santos Rielo, Giselle
CS Valle de la Oliva. Majadahonda. Madrid
García Hernández, Raquel
CS Valle de la Oliva. Majadahonda. Madrid
Nieto Sánchez, Pilar
CS Valle de la Oliva. Majadahonda. Madrid