Dolor súbito en MII.
Enfoque individual
Varón 54 años, AP de HTA, DL, IAM en 2002 tto con Adiro, consulta por dolor súbito de MII y leve palidez que cede espontáneamente. Alto diagnóstico de claudicación intermitente y cita en C.V. Consulta nuevamente en centro privado. En Doppler oclusión de la arteria poplítea izquierda y de arteria tibial anterior izquierda. EF MII: Normal. Resto normal.
Enfoque familiar y comunitario
Paciente sin antecedentes familiares de trombofilia o enfermedad cardíaca.
Actualmente se encuentra en estudio genético, pendiente aún de resultados.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
JD: Isquemia arterial aguda MII.
Diagnóstico diferencial: Rotura fibrilar, claudicación intermitente, enfermedad arterial periférica crónica, quiste de Backer.
Tratamiento y planes de actuación
Se realiza trombectomía, posteriormente el paciente inicia tratamiento anticoagulante con sintrom.
Evolución
Actualmente paciente anticoagulado con sintrom, se encuentra en seguimeinto por Cirugía vascular y cardiología.
Pendiente de estudio genético.
En AP estrecho control y seguimiento de anticoagulación FRCV .
La edad, AF, los niveles de lípidos elevados, el hábito de fumar, HTA y DM son los principales factores de riesgo. Están implicados en un 80-90% de las enfermedades cardiovasculares. Destacar el importante papel de AP en el seguimiento de estos pacientes con objetivo de mejorar el control de los factores de riesgo y los síntomas del paciente.