XL Congreso de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
Enfoque individual
Motivo de consulta: Paciente de 21 años sin AP de interés que acude a consulta tras la aparición de lesiones cutáneas en cara interna y posterior de muslos y pantorrillas des de junio del 2020. Niega molestias, prurito, fiebre u otra clínica asociada. No ha realizado tratamiento. Al interrogatorio dirigido, refiere ligero empeoramiento tras la exposición a fuentes de calor, sobretodo en invierno con el brasero y durante el resto del año con el portátil. Exploración física: Hemodinámicamente estable, afebril y con buen estado general. Exploración por sistemas sin hallazgos patológicos significativos. En cuanto a la afectación cutánea, se identifican lesiones hiperpigmentadas de patrón reticular en cara interna y posterior de miembros inferiores, no sobreelevadas ni induradas, sin signos flogóticos, descamativos y/o cambios a la digito-presión. Pulsos periféricos presentes y simétricos.Enfoque familiar y comunitario
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Orientación diagnóstica: - Eritema ab igne.Tratamiento y planes de actuación
Plan: - Aconsejamos evitar exposición directa a fuentes de calor. - Uso de fotoprotectores. - Interconsulta a Dermatología.Evolución
Evolución clínica: Tras valoración del caso por Dermatología, se confirma la sospecha diagnóstica. Tras evitar el apoyo del ordenador en muslos, las lesiones mejoraron significativamente al cabo de tres meses.